למערכת התנועה יש ארסנל מחלות משלה והיום אני רוצה לכתוב על "דיסטוניה" – פתלת.

דיסטוניה זה מצב של מתח שריר גבוה הגורם להתכווצות לא רצונית של השריר.

זו היא בעצם הפרעת תנועה, הפוגעת בפעילות השרירים דרך התכווצויות חזקות וממושכות של

השרירים, המשפיעות על פעולתם ועל יכולת התפקוד שלהם.

ההתכווצות יכולה להיות מקומית נקודתית, באזור אחד של הגוף והיא גם יכולה להיות מורחבת

למספר אזורים, לפעמים גם אל כל הגוף כולו.

זה ייראה באופן של תנועות חוזרות כמו רעד בלתי רצוני.

דיסטוניה יכולה להיות מלווה בכאב ובקושי למצוא תנוחה נוחה סביב האזור הפגוע.

שימו לב לנתון מעניין – הדיסטוניה בדרך כלל מוחמרת על ידי תנועה רצונית.

הפרעת הדיסטוניה יכולה להיות בפני עצמה (ראשונית) או חלק ממחלה אחרת , כמו פרקינסון למשל.

הדיסטוניה עלולה להופיע על רקע פגם תורשתי או כפגיעה משנית במערכות שונות של המוח כמו למשל:

חוסר חמצן בלידה, מצבי דום לב / דום נשימה , תאונות עם חבלת ראש, זיהום חריף במוח או אירוע מוחי.

הדיסטוניה מופיעה לעיתים ללא סיבה ידועה ועל כן היא מוגדרת כהפרעה אידיופטית (ללא הסבר) אך

לפני שמתחילים טיפול על סמך הסימפטומים כדאי לשלול גורמים אחרים למחלה.

נוכחות של חולשה, ספסטיות, יצבה בלתי תקינה, הפרעות בתנועות העיניים, התקפים, וירידה קוגניטיבית – כל

אלו מצביעים בעד הפרעה אחרת שגרמה לדיסטוניה, ויש לנסות ולאתר הפרעה זו.

האבחנה לדיסטוניה תתבצע על ידי נוירולוג והיא כוללת בדיקות דם , בדיקות גנטיות ובדיקת CT – הדמיה מוחית.

איך מטפלים?

מכיוון שהמחלה נחשבת לאדיופטית – ללא הסבר, אין כיום טיפול תרופתי היכול למנוע את המחלה

או להאט את התקדמותה, אך קיימות מספר אופציות לטיפול בתסמינים:

זריקת בוטוקס – זו היא זריקה המופקת מרעלן של חיידק הבוטולינום –  הזריקה יעילה בעיקר

בדיסטוניה נקודתית. הזרקה של כמות קטנה של רעלן זה לשריר הבעייתי מונעת את התכווצותו

ויכולה להביא להקלה בתנוחות ובתנועות הלא תקינות. ההשפעה מתחילה כמה ימים לאחר ההזרקה,

ונמשכת כמה חודשים.

תרופות – מספר תרופות משפיעות על הנוירוטרנסמיטורים, המשמשים להעברת אותות  במערכת

העצבים, כמו אצטילכולין. בילדים ובמבוגרים צעירים נהוג להתחיל בטיפול עם תרופה בשם L-DOPA .

גירוי מוחי עמוק – טיפול על ידי קוצב מוחי יכול להתאים לחולים שהתרופות לא משפיעות עליהם

באופן משביע רצון או לחילופין חולים אשר סובלים מתופעות לוואי קשות של התרופות.

פיזיותרפיסטים ממליצים לבצע פעילות גופנית קשובה כדי לשמור על רמת התיפקוד.

עיסוי ודיסטוניה –

מומלץ לקבל עיסוי משום שהמגע המוכוון להקלה על הכיווץ יכול לייצר אצל החולה תחושת רפיון

והרגעה סביב נקודות המתח.

על העיסוי להיות עדין וקשוב. אפשר לטפל ולגעת באיזורים הפגועים וכן בסביבת האיזורים הפגועים.

כמו כן, עיסוי רפלקסולוגי ועיסוי פנים וראש יכולים גם הם להקל על רמות המתח של המטופל.

כדאי לחולה הדיסטוניה להרבות בתרגילי נשימה והרפיה אשר בכוחם לסייע לו להכיל את הכאב ולהתמודד אתו.